In Europa 1,3 milioni di morti per cancro. Incidenza maggiore negli uomini. Il tumore è responsabile di una morte su 4. I dati Eurostat

I dati diffusi ieri in occasione della Giornata mondiale contro il cancro. Tra gli Stati membri dell’Ue, la quota di decessi sul numero totale di morti ha superato il 30,0% (media UE, 26,4) in Danimarca, Irlanda, Paesi Bassi e Slovenia: tra gli uomini questa percentuale ha raggiunto il 36,1% in Slovenia, mentre tra le donne il 29,9% in Irlanda. Al contrario, meno di un quinto di tutti i decessi in Bulgaria e Romania sono stati causati dal cancro. Il dato italiano è al 28,3%, con una prevalenza degli uomini: 32,9% contro il 24% nelle donne.

Nel 2014, 1,3 milioni di persone sono morte per cancro nell’Ue-28 , più di un quarto (26,4%) del numero totale di tutti i decessi. Il cancro presentava una quota leggermente superiore (29,7 %) di decessi tra gli uomini che tra le donne (23,2%).

I dati sull’Europa li ha diffusi Eurostat in occasione della Giornata mondiale contro il cancro, sottolineando che tra gli Stati membri dell’Ue, la quota di decessi per cancro sul numero totale di morti ha superato il 30,0% in Danimarca, Irlanda, Paesi Bassi e Slovenia: tra gli uomini questa percentuale ha raggiunto il 36,1% in Slovenia, mentre tra le donne il 29,9% in Irlanda. Al contrario, meno di un quinto di tutti i decessi in Bulgaria e Romania sono stati causati dal cancro.

Il dato italiano è al 28,3%, con una prevalenza degli uomini: 32,9% contro il 24% nelle donne.

Per l’Ue-28, il tasso di mortalità standardizzato per il cancro era 261,5 per 100 000 abitanti, inferiore al tasso per le malattie circolatorie, ma superiore al tasso per la maggior parte delle altre cause di morte.

Un’analisi per sesso e per età mostra grandi differenze nei tassi di mortalità standardizzati per il cancro: per gli uomini il tasso (349,1 per 100.000 abitanti) era del 74% superiore a quello delle donne (200,6 per 100.000 abitanti), mentre il tasso per le persone di età pari o superiore a 65 anni erano quasi 13 volte più alte di quelle dei giovani (di età inferiore ai 65 anni).

Tra gli Stati membri dell’Ue, i più alti tassi di mortalità standardizzati per cancro sono stati registrati in Ungheria, Croazia e Slovacchia, ciascuno con tassi superiori a 320 ogni 100 000 abitanti nel 2014. Cipro ha registrato il tasso di mortalità standardizzato più basso per il cancro tra gli Stati membri, 201,0 per 100.000 abitanti e hanno anche registrato il più basso tasso di mortalità standardizzato per il cancro per gli uomini (275,3 per 100.000 abitanti di sesso maschile) e per le donne (140,8 per 100.000 abitanti di sesso femminile).

In questo caso il tasso italiano è di 246,6.

Per gli uomini, i più alti tassi di mortalità standardizzati per cancro sono stati segnalati per Ungheria, Lettonia, Croazia, Estonia e Slovacchia, tutti con tassi superiori a 450 ogni 100.000 abitanti di sesso maschile. L’Italia registra un tasso tra gli uomini di 332 decessi per 100mila abitanti.
Per le donne, i tassi di mortalità standardizzati più elevati per il cancro sono stati registrati per l’Ungheria e la Danimarca, entrambi con tassi superiori a 250 ogni 100.000 abitanti di sesso femminile. In Italia il tasso è 187,3.

Cause di morte – Neoplasie maligne, residenti, 2014

Eurostat analizza tre serie di dati per l’assistenza sanitaria oncologica: il numero di dimissioni di degenti, la durata media della degenza e il tipo di operazioni e procedure eseguite.

Nel 2015, circa 7,3 milioni di pazienti ricoverati negli ospedali nell’Ue-28 (dati del 2014 per il Belgio, nessun dato recente per la Grecia o i Paesi Bassi) sono stati trattati per neoplasie.

Per tutte le neoplasie, il tasso di dimissione più alto per i pazienti ricoverati era in Austria, dove 2,9 mila pazienti in regime di ricovero per 100 000 abitanti sono stati dimessi dopo la diagnosi o il trattamento di neoplasie. In Germania, Ungheria, Bulgaria ed Estonia (dati del 2014), questo tasso ha superato anche 2,0 mila per 100 000 abitanti. L’Italia presentava un tasso di circa 1, 5 mila per 100.000 abitanti.

Altrove il tasso variava da 787 per 100 000 abitanti nel Regno Unito a  990 per 100 000 abitanti in Romania, con il Portogallo (735 per 100 000 abitanti), l’Irlanda (693 per 100 000 abitanti) e Cipro (668 per 100 000 abitanti). ) sotto questo intervallo.

Tassi di dimissione ospedaliera per degenti con neoplasie, 2015 (per 100.000 abitanti)

Nel 2015, la durata media del soggiorno per degenti ricoverati classificati ai fini del trattamento o delle indagini in regime di neoplasie variava da 4,8 giorni in Bulgaria a 10,1 giorni in Portogallo. Un confronto tra i dati del 2015 e quelli del 2010 mostra un andamento generale al ribasso nella durata media dei soggiorni per degenti, con incrementi registrati solo per Malta e Lussemburgo, mentre non vi era alcun modifica della durata media del soggiorno in Romania; un aumento è stato registrato anche per l’Islanda tra i paesi non membri, mentre non vi è stato alcun cambiamento nella durata media del soggiorno in Turchia. La riduzione maggiore in termini di numero medio di giorni è stata registrata in Bulgaria (1,5 giorni in meno nel 2015 rispetto al 2010).

L’Italia nel 2015 registrava una degenza media di circa 8-8,5 giorni, in diminuzione di circa un giorno rispetto al 2010.

Eurostat presenta anche i dati relativi alla frequenza (relativa alla dimensione della popolazione) con cui sono state eseguite una serie di operazioni e procedure.

Durata media del ricovero per neoplasie, 2010 e 2015 (giorni)

Il più comune di questi era una colonscopia. Una colonscopia è una procedura per esaminare l’interno del colon, mentre una colectomia è un’operazione per rimuovere tutto o parte del colon. Nel 2015 sono stati eseguiti oltre mezzo milione di interventi nei 22 Stati membri dell’Ue con dati disponibili per rimuovere una parte o tutti (mastectomia totale) di una ghiandola mammaria per prevenire o trattare il cancro del seno. la meno comune delle operazioni e delle procedure è stata la pulmectomia.

Rispetto alla dimensione della popolazione, nel 2015 sono state eseguite più di 1.0 mila colonscopie per 100.000 abitanti in Svezia, Lussemburgo, Regno Unito, Irlanda, Malta e Belgio (dati 2014), superando il valore di 2.0.000 per 100.000 abitanti in Croazia e Francia (2014) dati) e un picco di 2,9 mila per 100 000 abitanti in Danimarca.

Meno di 100 colonscopie per 100.000 abitanti sono state eseguite in Finlandia e Ungheria. Cipro ha registrato la più bassa frequenza di colectomie (18,6 per 100 000 abitanti), mentre il rapporto più alto è stato registrato in Germania (107,7 colectomie per 100 000 abitanti), mentre Danimarca, Ungheria e Austria hanno riportato tassi relativamente elevati.

Anche la Germania ha riportato la più alta frequenza di pulmectomie, con 39,1 di queste operazioni ogni 100 000 abitanti nel 2015, seguita dall’Ungheria (26. 1 pulmectomie per 100.000 abitanti).

In Italia nel sono state eseguite nel 2015 16,5 per 100.000 abitanti.

In cinque degli Stati membri dell’Ue per i quali sono disponibili dati, questa procedura è stata eseguita 10 o meno volte per 100.000 abitanti, con queste basse frequenze segnalate in Svezia, Slovacchia, Malta, Cipro e in particolare in Finlandia.

Le mastectomie parziali o totali sono state eseguite più comunemente in Belgio (dati del 2014), l’unico Stato membro dell’UE a registrare oltre 150 di queste procedure per 100.000 abitanti, sebbene le tariffe fossero solo leggermente inferiori in Italia e Danimarca. Cipro e Lussemburgo hanno registrato la frequenza più bassa per queste procedure, con 37,6 e 35,5 mastectomie parziali o totali per 100 000 abitanti. Slovacchia, Malta, Cipro e in particolare la Finlandia.

Le mastectomie parziali o totali sono state eseguite più comunemente in Belgio (dati del 2014), l’unico Stato membro dell’Ue a registrare oltre 150 di queste procedure per 100.000 abitanti, sebbene le tariffe fossero solo leggermente inferiori in Italia e Danimarca. Cipro e Lussemburgo hanno registrato la frequenza più bassa per queste procedure, con 37,6 e 35,5 mastectomie parziali o totali per 100 000 abitanti.

Tra il 2010 e il 2015 la maggior parte degli Stati membri dell’Ue ha segnalato aumenti della frequenza con cui sono state eseguite operazioni e procedure: gli aumenti maggiori  sono stati segnalati per colonscopie, con incrementi del 30% o più in Lituania, Romania, Finlandia, Danimarca e Regno Unito; solo la Slovenia ha registrato un calo della frequenza (in relazione alle dimensioni della popolazione).

Per quanto riguarda le colectomie, Cipro ha registrato il maggiore aumento della frequenza delle operazioni e delle procedure (si noti che vi è un’interruzione in serie nei dati ciprioti per tutti i tipi di operazioni e procedure illustrate nella tabella 2) e incrementi tra il 10 e il 30% sono stati osservati in Spagna, Danimarca, Finlandia, Lituania e Romania, mentre circa la metà degli Stati membri dell’Ue con dati disponibili registra diminuzioni della frequenza di tali operazioni, in particolare nel Regno Unito.

Per quanto riguarda le pulmectomie, Spagna, Romania, Irlanda e Regno Unito hanno registrato aumenti particolarmente consistenti, contrariamente alle diminuzioni in Francia (tra il 2010 e il 2014), Slovenia, Finlandia e Ungheria.

Per le mastectomie parziali o totali, più della metà degli Stati membri dell’Ue per i quali sono disponibili dati ha segnalato un aumento della frequenza di queste operazioni: i maggiori aumenti sono stati segnalati da Cipro (si noti l’interruzione in serie), Slovenia ed Estonia, mentre il più grande le diminuzioni sono state registrate in Lussemburgo, Danimarca, Germania e Austria.

Operazioni chirurgiche e procedure relative al cancro, 2010 e 2015 (per 100.000 abitanti)

Per quanto riguarda il personale sanitario, nel 2015, c’erano circa 18 000 oncologi negli Stati membri dell’Ue per i quali erano disponibili i dati (dati 2014 per Danimarca, Finlandia e Svezia, dati del 2013 per la Repubblica ceca, nessun dato recente per Croazia, Ungheria, Paesi Bassi e Slovacchia).

Tra i sei maggiori Stati membri dell’Ue (Germania, Francia, Regno Unito, Italia, Spagna e Polonia), il numero di oncologi nel 2015 era compreso tra 968 in Francia e 4 333 in Italia, equivalenti a 1,5 oncologi su 100 000 abitanti in Francia e 7.1 oncologi per 100.000 abitanti in Italia. Tra gli Stati membri per i quali sono disponibili dati, solo l’Italia (dal 2009 al 2015) e la Lettonia (dal 2010 al 2015) hanno registrato un calo del numero di oncologi rispetto al numero di abitanti durante il più recente quinquennio periodo per il quale i dati sono disponibili; c’era anche un modello simile in Islanda. Rispetto al numero di abitanti, i maggiori aumenti del numero di oncologi sono stati registrati in Polonia (3,4 oncologi aggiuntivi per 100.000 abitanti tra il 2010 e il 2015),

L’assistenza oncologica comprende trattamenti che non richiedono un pernottamento, ad esempio chemioterapia giornaliera, trasfusioni di sangue e piastrine, test, rimozione di punti di sutura (iniezioni) e iniezioni. Sebbene siano disponibili solo una quantità limitata di dati, la disponibilità di posti di assistenza diurna nel 2015 è stata ampia, da 1,2 posti per 100.000 abitanti in Germania a più di 13.5 posti ogni 100.000 abitanti in Belgio e 17.9 posti a 100.000 abitanti in Spagna.

Le apparecchiature per radioterapia coprono le macchine utilizzate per il trattamento con raggi X o radionuclidi. Questi includono acceleratori lineari, unità Cobalt-60, unità terapeutiche al cesio-137, unità a raggi X da ortodossia, unità di brachiterapia ad alte dosi e basse dosi e unità di brachiterapia convenzionali: si noti che alcune di queste macchine possono essere utilizzate anche per altri trattamenti che il cancro.
Nel 2015 c’erano più di 3 300 unità di radioterapia negli Stati membri dell’Ue per le quali sono disponibili i dati (dati 2014 per il Regno Unito, dati 2013 per la Grecia, nessun dato per i Paesi Bassi, dati per Belgio, Germania, Francia , Portogallo e Svezia si riferiscono solo alle apparecchiature negli ospedali), con il maggior numero in Francia (670). Relativamente alle dimensioni della popolazione, le apparecchiature per radioterapia erano più comuni in Belgio, Danimarca e Slovacchia.

Personale sanitario e attrezzature relative al cancro, 2010 e 2015 (per 100.000 abitanti)

Da QS